Κονδυλώματα

Διάγνωση και αφαίρεση κονδυλωμάτων

Τι είναι τα κονδυλώματα;

Η διάγνωση κονδυλωμάτων μπορεί να προκαλέσει ανησυχητικά συναισθήματα σε ένα άτομο, σχετικά με την αισθητική εμφάνιση, την προσωπική υγεία και το στιγματισμό ότι φέρει μία σεξουαλικώς μεταδιδόμενη νόσο. Τα κονδυλώματα είναι κλινικός όρος που αναφέρεται σε διογκώσεις που αναπτύσσονται στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, οι οποίες προκαλούνται από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων HPV. Μέχρι στιγμής είναι γνωστοί παραπάνω από 200 «υπότυποι» του ιού των θηλωμάτων (HPV) από τους οποίους οι 120 προσβάλουν τον άνθρωπο και περίπου οι 40 είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενοι.

Ποια είναι τα είδη των κονδυλωμάτων;

Τα κονδυλώματα μπορεί να είναι οξυτενή ή επίπεδα. Τα οξυτενή κονδυλώματα είναι καλοήθεις αλλοιώσεις που δεν προκαλούν καρκίνο, σε αντίθεση με τα επίπεδα κονδυλώματα που θεωρούνται προκαρκινικές αλλοιώσεις και αν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Ανάλογα με την ανατομική του εντοπίζονται, τα κονδυλώματα χωρίζονται στις εξής κατηγορίες: Δερματικά Κονδυλώματα, Πελματικά κονδυλώματα, Γενετικά Κονδυλώματα

Συμπτώματα Κονδυλωμάτων

Τα οξυτενή κονδυλώματα εμφανίζονται συνήθως , ως μικρές θηλωματώδεις βλάβες της γεννητικής και περιπρωκτικής περιοχής. Μπορεί να είναι μονήρη ή πολλαπλά και το μέγεθός τους να κυμαίνεται από κεφαλή καρφίτσας μέχρι μεγαλύτερους ανθοκραβοειδείς σχηματισμούς (σχήματος κουνουπιδιού). Μπορεί να είναι εμφανή με γυμνό μάτι και τις περισσότερες φορές έχουν το χρώμα του δέρματος, αλλά μπορεί να είναι και λίγο λευκότερα. Από την άλλη πλευρά οι υπόλοιπες βλάβες είναι επίπεδες και μπορεί να προκαλέσουν υποκλινική νόσο (δηλαδή το μέγεθος των κονδυλωμάτων είναι πολύ μικρό και δεν φαίνονται με γυμνό μάτι) και χρειάζεται ιατρική εξέταση για να εντοπιστούν όπως το τεστ Pap (Παπανικολάου) ή κολποσκόπηση του τραχήλου της μήτρας.

Ακόμη οι άνδρες εμφανίζουν βλάβες στα έξω γεννητικά όργανα τις οποίες αναγνωρίζουν εύκολα. Στο πέος τα κονδυλώματα είναι πιο σκληρά και με σαφή όρια. Εμφανίζονται στη βάλανο, στο σώμα του πέους, την ακροποσθία, τον χαλινό, στο στόμιο της ουρήθρας, στο όσχεο ή στον πρωκτό. Τέλος, οι γυναίκες εμφανίζουν κονδυλώματα στην είσοδο του κόλπου, στο αιδοίο, στον τράχηλο και στον κόλπο. Αν παραμείνουν χωρίς θεραπευτική αγωγή μπορεί και να αυξηθούν σε μέγεθος.

Τρόποι Μετάδοσης Κονδυλωμάτων

Τα κονδυλώματα μεταδίδονται όταν το δέρμα ενός υγιούς ατόμου που έχει μολυνθεί έρχεται σε επαφή με το δέρμα ενός άλλου ατόμου. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το γεγονός ότι ο HPV μπορεί να μεταδοθεί με τη δερματική επαφή, ακόμη κι αν το άτομο που έχει μολυνθεί δεν έχει εμφανίσει τις χαρακτηριστικές δερματικές αλλοιώσεις (πιθανόν και με την επαφή με τα χέρια, με εσώρουχα ή άψυχα αντικείμενα).

Αξίζει να σημειωθεί ιδιαίτερα πως ο HPV που προκαλεί τα κονδυλώματα γεννητικών οργάνων, μπορεί να μεταδοθεί με την επαφή με τις βλεννώδεις μεμβράνες των γεννητικών οργάνων ή με τα σωματικά υγρά, είτε με τη σεξουαλική επαφή είτε με το στοματικό σεξ.

Επίσης, δερματικά κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν στα νεογνά λόγω των κονδυλωμάτων της μητέρας στα γεννητικά όργανα.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση κονδυλωμάτων;

Οι λοιμώξεις από τον HPV είναι συχνές. Στην παρακάτω λίστα παρατίθενται οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν λοίμωξη:

Αριθμός σεξουαλικών συντρόφων. Όσο περισσότεροι είναι οι σεξουαλικοί σύντροφοι, τόσο πιθανότερο είναι να προσβληθεί ένα άτομο από λοίμωξη του ιού HPV. Ο κίνδυνος εξάπλωσης του ιού αυξάνεται ραγδαία όταν έρθουν σε επαφή δύο άτομα τα οποία αλλάζουν συνεχώς συντρόφους ή έχουν επαναλαμβανόμενες ερωτικές επαφές.
Ηλικία. Τα κοινά κονδυλώματα εμφανίζονται κυρίως στην παιδική ηλικία, ενώ τα γενετικά εμφανίζονται στην εφηβεία και στην έναρξη της σεξουαλικής ζωής του ατόμου.
Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Άτομα με αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, κινδυνεύουν περισσότερο από τον ιό HPV και την εμφάνιση κονδυλωμάτων. Το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως αποδυναμώνεται από φαρμακευτικές αγωγές που χρησιμοποιούνται για άλλες παθήσεις.
Κατεστραμμένο δέρμα. Οι φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος είναι πιο επιρρεπείς σε ανάπτυξη κοινών κονδυλωμάτων.
Ανοσοποιητική κατάσταση: τα άτομα που είναι ανοσοκατεσταλμένα, όπως εκείνα που ζουν με τον ιό HIV, είναι πιο πιθανό να έχουν επίμονες λοιμώξεις από τον HPV και μια ταχύτερη εξέλιξη από προκαρκινικά σε καρκινικά κύτταρα.
Το κάπνισμα και η παχυσαρκία

Σήμερα, η πλέον σύγχρονη και ενδεδειγμένη θεραπεία κονδυλωμάτων βασίζεται στη χρήση του εξελιγμένου Laser CO2, με το οποίο επιτυγχάνεται αφαίρεση κονδυλωμάτων σε μία μόνο συνεδρία, χωρίς πόνο και χωρίς να παραμένουν ουλές ή σημάδια στο δέρμα. Πρόκειται για μία άμεση και αποτελεσματική θεραπεία, η οποία γλυτώνει αρκετό χρόνο σε σύγκριση με την εφαρμογή διάφορων κρεμών στο σπίτι.

Είναι πολύ σημαντικό ότι η αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων με Laser CO2 καθιστά δυνατή την επιλεκτική αφαίρεση κονδυλωμάτων, χωρίς προσβολή των παρακείμενων φυσιολογικών ιστών του δέρματος. Είναι μία μέθοδος η οποία μειώνει κατά πολύ τον μετεγχειρητικό πόνο και δεν αφήνει ουλές. Αξίζει να σημειωθεί πως τα ποσοστά εκκαθάρισης αγγίζουν το 100%, πολλές φορές με μία μόνο συνεδρία, ενώ από την άλλη πλευρά παρουσιάζει πολύ χαμηλά ποσοστά υποτροπών, καθώς με τη θεραπεία Laser CO2 μειώνεται σημαντικά η επανεμφάνιση κονδυλωμάτων.

Αρκετές έρευνες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το Laser CO2 αποτελεί μία αναίμακτη, ανώδυνη και αποτελεσματική θεραπεία για γεννητικά και περιπρωκτικά κονδυλώματα η οποία εφαρμόζεται τοπικά, δεν επηρεάζει αισθητικά το αποτέλεσμα και εξαλείφει τα κονδυλώματα από τη ρίζα τους.

Τι είναι τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα είναι μικρά εξογκώματα στο δέρμα ή τους βλεννογόνους που προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως τα γεννητικά όργανα, τα χέρια και τα πόδια.

Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα;

Η μετάδοση του ιού HPV γίνεται κυρίως μέσω:

Σεξουαλικής επαφής (γεννητικής, στοματικής ή πρωκτικής).
Άμεσης επαφής με το δέρμα μολυσμένου ατόμου.
Χρήσης κοινών αντικειμένων, όπως πετσέτες ή ξυραφάκια, που έχουν μολυνθεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα των κονδυλωμάτων;

Τα κονδυλώματα μπορεί να:

Εμφανίζονται ως μικρά εξογκώματα στο δέρμα, συχνά με τραχιά υφή.
Είναι ανώδυνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν φαγούρα ή ερεθισμό.
Εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε ομάδες.

Είναι επικίνδυνα τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα συνήθως δεν είναι επικίνδυνα. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι του ιού HPV συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, ιδιαίτερα του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και του φάρυγγα.

Πώς θεραπεύονται τα κονδυλώματα;

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος, την τοποθεσία και τη σοβαρότητα των κονδυλωμάτων. Συνήθεις μέθοδοι περιλαμβάνουν:

Τοπικές κρέμες και διαλύματα.
Κρυοθεραπεία (πάγωμα με υγρό άζωτο).
Καυτηριασμό με λέιζερ ή ηλεκτροκαυτηρίαση.
Χειρουργική αφαίρεση.

Ποια τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με laser co2;

Πρόκειται για μία σύγχρονη και καινοτόμο θεραπεία, η οποία στις μέρες μας υπερτερεί σε σχέση με τις υπόλοιπες μεθόδους θεραπείας. Εμφανίζει τα παρακάτω σημαντικά πλεονεκτήματα:

Αναίμακτη και ανώδυνη θεραπεία
Δεν απαιτείται αναισθησία
Δρα επιλεκτικά και δεν καταστρέφει τους υγιείς ιστούς του δέρματος χωρίς να αφήσει ουλές
Σε αρκετές περιπτώσεις χρειάζεται μία μόνο συνεδρία εφαρμογής
Εξοικονομεί χρόνο σε σχέση με την εφαρμογή διάφορων κρεμών του εμπορίου αλλά και σε σχέση με άλλες θεραπείες
Αντιμετωπίζει το πρόβλημα στη ρίζα του
Παρουσιάζει υψηλά ποσοστά επιτυχούς εφαρμογής και χαμηλά ποσοστά υποτροπών
Μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο
Έχει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και δεν απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα για αποθεραπεία/αποκατάσταση

Μπορούν τα κονδυλώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κονδυλώματα μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τον ιό. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα δεδομένο, και η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή εξάπλωσης.

Πώς μπορώ να προστατευτώ από τα κονδυλώματα;

Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης από HPV:

Χρησιμοποιείτε προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή.
Εμβολιαστείτε κατά του HPV (το εμβόλιο είναι διαθέσιμο για άνδρες και γυναίκες).
Αποφύγετε την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων.
Διατηρείτε καλή υγιεινή.

Ποιος πρέπει να κάνει το εμβόλιο HPV;

Το εμβόλιο HPV συνιστάται σε:

Παιδιά και εφήβους ηλικίας 9-12 ετών, πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
Ενήλικες μέχρι 26 ετών που δεν έχουν εμβολιαστεί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενήλικες έως 45 ετών μετά από ιατρική συμβουλή.

Μπορούν να επανεμφανιστούν τα κονδυλώματα μετά τη θεραπεία;

Ναι, τα κονδυλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν, καθώς ο ιός HPV παραμένει στον οργανισμό. Η διατήρηση ενός ισχυρού ανοσοποιητικού συστήματος και η τήρηση προληπτικών μέτρων μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο υποτροπής.

Μπορώ να πω στον σύντροφο μου ό,τι είχα/έχω κονδυλώματα;

Οι εντυπώσεις που δημιουργούνται για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με κονδυλώματα στα γεννητικά όργανα (άπιστος σύντροφος, κακή υγιεινή, ασταθείς σεξουαλικές επαφές) κάνουν δύσκολες αυτού του είδους τις συζητήσεις. Η μόλυνση είναι πιο συχνή σε άτομα που είναι ενεργά σεξουαλικά και επειδή είναι άγνωστη η διάρκεια της μολυσματικότητας, τα άτομα δεν γνωρίζουν εάν πρέπει να ενημερώσουν τους συντρόφους τους. Στα πλαίσια μιας ειλικρινούς σχέσης τα άτομα μπορούν να αποκαλύψουν στους συντρόφους του ότι κάποια στιγμή στη ζωή τους είχαν εκδηλώσει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, τα οποία προκαλούνται από κάποιους τύπους του ιού HPV, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και δεν γνωρίζουν ακριβώς την περίοδο της μολυσματικότητας των κονδυλωμάτων.

Αναίμακτη και ανώδυνη θεραπεία
Δεν απαιτείται αναισθησία
Δρα επιλεκτικά και δεν καταστρέφει τους υγιείς ιστούς του δέρματος χωρίς να αφήσει ουλές
Σε αρκετές περιπτώσεις χρειάζεται μία μόνο συνεδρία εφαρμογής
Εξοικονομεί χρόνο σε σχέση με την εφαρμογή διάφορων κρεμών του εμπορίου αλλά και σε σχέση με άλλες θεραπείες
Αντιμετωπίζει το πρόβλημα στη ρίζα του
Παρουσιάζει υψηλά ποσοστά επιτυχούς εφαρμογής και χαμηλά ποσοστά υποτροπών
Μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο
Έχει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και δεν απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα για αποθεραπεία/αποκατάσταση

Έχω κονδυλώματα. Με απάτησε ο σύντροφος μου;

Αυτή είναι μία κοινή ερώτηση καθώς όλα τα ΣΜΝ ενοχοποιούν τους συντρόφους για απιστία. Το ερώτημα είναι δύσκολο να απαντηθεί. Για το λόγο αυτό η ιατρική κοινότητα εστιάζει στα ιατρικά δεδομένα και οι υπόλοιπες απαντήσεις πρέπει να συζητηθούν εντός της σχέσης. Περίπου το 80% των ενεργών σεξουαλικά ατόμων αναπτύσσει HPV κατά τη διάρκεια της ζωής τους και λόγω των μακρών περιόδων επώασης και των σπάνιων συμπτωμάτων των κονδυλωμάτων, μπορεί να μην το γνωρίζει και να προχωρήσει σε μία νέα σχέση. Άρα τα κονδυλώματα είναι πολύ πιθανόν να ακολουθούν έναν νέο σύντροφο από την προηγούμενη σχέση του.

Αναίμακτη και ανώδυνη θεραπεία
Δεν απαιτείται αναισθησία
Δρα επιλεκτικά και δεν καταστρέφει τους υγιείς ιστούς του δέρματος χωρίς να αφήσει ουλές
Σε αρκετές περιπτώσεις χρειάζεται μία μόνο συνεδρία εφαρμογής
Εξοικονομεί χρόνο σε σχέση με την εφαρμογή διάφορων κρεμών του εμπορίου αλλά και σε σχέση με άλλες θεραπείες
Αντιμετωπίζει το πρόβλημα στη ρίζα του
Παρουσιάζει υψηλά ποσοστά επιτυχούς εφαρμογής και χαμηλά ποσοστά υποτροπών
Μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο
Έχει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και δεν απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα για αποθεραπεία/αποκατάσταση